Sommaire du traitement
Les brackets SPEED ont été collés sur toutes les dents maxillaires et mandibulaires de 6-6. Du composite, servant de
bloc de surélévation, a été collé sur la surface occlusale des premières molaires inférieures afin d’ouvrir l’occlusion et
empêcher l’interférence entre les incisives supérieures et les brackets des incisives inférieures.
Arcade maxillaire
L’alignement initial a été réalisé avec un fil nickel titane thermique 0,014 de force légère, suivi par un fil 0,018 rond en
acier inoxydable avec un ressort ouvert pour créer un espace pour la canine supérieure gauche. Un ressort fermé a été
alors inséré pour maintenir l’espace pour cette dernière. Un lambeau replacé apicalement a dû être fait pour exposer
la canine incluse. Suite à cette chirurgie, un bracket a été collé sur la canine et un nickel titane 0,014 a été utilisé pour
l’alignement. Un fil 0,018 x 0,025 en acier inoxydable a été utilisé pour la coordination de l’arcade, suivi par un fil 0,021
x 0,025 acier inoxydable pour l’expression complète de la prescription et l’obtention de la forme finale de l’arcade.
Arcade mandibulaire
Des fils thermiques d’une force légère ont été utilisés pour l’alignement initial des incisives centrales et des dents pos-
térieures, laissant libre les incisives latérales inférieures ectopiques. Une fois l’alignement obtenu, des ressorts ouverts
ont été utilisés pour fermer l’espace distal à la première prémolaire et corriger la linguo-version des incisives centrales
inférieures. La forme d’arcade a été obtenue avec un fil en acier inoxydable 0,018 x 0,025 tandis que les ressorts ont été
conservés pour maintenir l’espace. Les brackets des incisives latérales inférieures ont été alors collés et engagés avec un
fil nickel titane 0,014 segmentaire allant de 34 à 44 dans la gorge auxiliaire SPEED. Des activations successives sur les in-
cisives latérales ont été réalisées passant du nickel titane 0,014 au nickel titane 0,016 sous forme de mécanique parallèle
dans les gorges auxiliaires, suivi d’un 0,018 acier contenu dans la gorge principal; tandis que des ressorts continuaient
à ouvrir l’espace pour les canines inférieures. Après le dégagement chirurgical de la canine inférieure droite, les deux
canines ont été collées et engagées au fil nickel titane 0,014, suivi d’un nickel titane 0,014 x 0,025. Le torque a été réalisé
via un fil nickel titane 0,018 x 0,025 puis d’un fil nickel titane 0,021 x 0,025. Le torque final a été obtenu avec un fil acier
0,021 x 0,025. Des élastiques de Classe II ont été utilisés pour l’obtention d’une occlusion de classe I.
Traitement Utilisant la Gorge Auxiliaire SPEED - Classe I (sans-ex)
10
0
20
30
40
50
60
70
80
90
100 110
120 130 140 150
Elastiques
triangulaires
UR3 to
LR3-LR4
CL II
1/4-2oz
elastiques
U3 - L6
CL II
1/4-4oz
elastiques
U3 - L6
Semaines
L
R
A
#23
L
R
A
#43
6S
6S
8S 8S
29S
19S
11S
20S
7S
7S 9S 8S
6S
28S
33S
20S
7S
Arcade maxillaire
Arcade mandibulaire
44S
0,014
SE
0,018
Acier
0,014 SE
segment
0,016 SE
segment
0,016 SE segment
Ressort ouvert ouverture d’espace
#32 to #34 & #42 to #44
0,018 x 0,025
Acier inoxydable
0,018 x 0,025
Acier
0,018 SS
Ressort ouvert
ouverture d’espace #33
Ressort fermé
mainteneur
d’espace #43
0,014
x
0,025
SE
0,014 SE
Colle
#33
0,014
x
0,025
SE
Colle
#43
0,018
x
0,025
SE
0,021
x
0,025
SE
0,.021 x 0,025
Acier inoxydable
00,018
Acier inoxydable
0,014
SE
0,018 x 0,025
Acier inoxydable
0,014 SE
Colle
#23
Ressort ouvert
ouverture d’espace #23
Ressort ouvert
ouverture d’espace
#31 to #34 & #41 to #44
Ressort fermé
mainteneur d’espace #23
0,021 x 0,025
Acier inoxydable
S = Semaines (29 S = 29 semaines)
Sequence des arcs:
