T R A I
T E M E N T
A V E C
S P E E D
w w w . s p e e d s y s t e m . c o m
Type de cas
Class II div II - Extraction des premières prémolaires supérieures
Liste des problèmes
Inadéquation du périmètre d'arcade
Déficience transversale du maxillaire supérieure
Dysharmonie dento-maxillaire
Problèmes de torque
Supraclusion des incisives supérieures et inférieures
Sommaire du cas
Une adolescente de 14 ans et 7 mois ; plus de trois ans post puberté avec une mandibule rétrognathique. Ses parents
ont refusé la chirurgie, de sorte que le problème de classe II devra être résolu par l’extraction de deux prémolaires
supérieures. Les extractions ne sont pas effectuées à l’arcade mandibulaire afin de ne pas compromettre davantage le
profil et le support labial. On peut apprécier sur le tracé céphalométrique la gravité de la palato-version des incisives
supérieures et de la rétrognathie mandibulaire.
Plan de traitement
Arcade supérieure :
Extraction des dents #14-24
Alignement avec Supercable de 0,018 et puis un arc nickel titane super élastique 0,016. Rétraction de la canine
supérieure avec un arc 0,018 acier inoxydable, fermeture des espaces de l’arcade supérieure, contrôle du torque au
moyen d'un arc acier inoxydable 0,021 x 0,025 réduit au niveau postérieur électrolytiquement et finition à l'aide d'un
arc acier inoxydable 0,018 x 0,025.
Arcade mandibulaire :
Alignement avec un arc nickel titane super élastique 0,014, suivi d'un un arc nickel titane super élastique 0.018
et d’arcs de nivellement acier inoxydable de 0,016 x 0,022 et de 0,018 x 0,025. Contrôle de l’ancrage et du torque
(transversalement et antérieurement) au moyen d’un fil d’acier inoxydable de 0,021x 0,025.
Traitement avec le SPEED System™ - Classe II Div. II
Commentaires du Dr Bérubé
J’utilise l’appareil SPEED dans mon cabinet depuis mes débuts en 1986, car il présente de nombreux avantages. Mes
patients apprécient la taille et l’aspect miniaturisé de l’appareil SPEED. Ils trouvent que les attaches miniatures sans
aucune ailette sont confortables à porter et faciles à nettoyer. Les membres de mon personnel trouvent qu’il est aisé
de travailler avec cet appareil et ils apprécient le fait de ne pas devoir changer les ligatures à chaque visite. SPEED
me permet d’atteindre plus efficacement mes objectifs de traitement en recourant à des forces légères et confortables
appliquées de façon très précise. Mon choix pour la taille de la gorge est celle de 0,022 car elle offre une grande
souplesse dans le choix des arcs. Mon choix de prescription est celle de Hanson, élaboré par l’inventeur de SPEED,
le Dr G. H. Hanson. Mon positionnement du bracket, plus particulièrement à l’arcade inférieure, reflète ce choix de
prescription. J’ai traité avec succès des milliers de patients avec SPEED au cours des 23 dernières années de pratique
et je suis très satisfait des résultats obtenus ainsi que leur stabilité.
Ce cas est typique de ceux que je rencontre tous les jours dans mon cabinet et il n’a pas été choisi comme « cas miracle
». Cela démontre la capacité de SPEED à corriger le chevauchement sévère et à contrôler le torque des incisives
supérieures durant la fermeture des espaces postérieurs. Le système SPEED possède les qualités nécessaires pour tirer
avantage d'une mécanique de glissement et pour correction de la dimension transversale sans « tipping ».
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