DIE WAHL DER BOGENEBENE
OBERKIEFER
Haben die oberen zweiten Prämolaren kurze klinische Kronen zum Zeitpunkt des Beklebens,
bestimmen sie großteils die Höhe und Ausrichtung der geeignetsten Bogenebene. Das gilt
vor allem dann, wenn die oberen, zweiten Molaren miteinbezogen werden sollen. In solchen
Situationen kann man die oberen zweiten Prämolarenbrackets als Drehpunkt betrachten.
Wenn dann z. B. die oberen Schneidezahnbrackets zu weit gingival zementiert werden, kann
das zu einer Bogenebene führen, die okklusal zu den zweiten Molaren hin abfällt und diese
vollkommen verfehlt.
UNTERKIEFER
Die unteren Brackets sollten weit genug gingival geklebt werden, so dass sie während der
gesamten Behandlung nie in okklusalen Kontakt zu einem Oberkieferbracket kommen. Wenn das
nicht möglich ist, muss das Kleben bestimmter Brackets aufgeschoben werden, es sei denn, man
verwendet einen Aufbiss oder eine Aufbissplatte.
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SPEED BRACKETS UND OKKLUSALE INTERFERENZEN
Auf den ersten Blick mögen SPEED Brackets als verlockender „Aufbiss“ erscheinen, besonders
für Tiefbiss-Fälle. Allerdings wurden die SPEED Brackets nicht als solcher geplant und sollten
nie direkt in der Okklusion belassen werden. Lässt man dies zu, riskiert man eine Schädigung
der Zähne des Patienten und/oder der Haltefedern.
Wenn die Gefahr besteht, dass die Oberkieferzähne auf die unteren SPEED Brackets beißen,
stehen dem Kliniker zumindest vier Möglichkeiten zur Verfügung:
1. Aufschieben des Beklebens der unteren Zähne – Vorkippen der oberen Zähne
2. Einsetzen einer herausnehmbaren Aufbissplatte
3. Kleben eines Aufbisses auf die oberen vorderen Zähne
4. Kleben eines Aufbisses auf die unteren seitlichen Zähne
Lässt man versehentlich untere Brackets in der
Okklusion, kann dies zu einer Beschädigung der
Haltefedern führen. Unterkiefer-Frontbrackets
mit „Protector Rails“ reduzieren die Anfälligkeit
für Beschädigungen durch okklusalen Kontakt
bei Tiefbissfällen.
In Tiefbissfällen können Aufbissbrackets eingesetzt
werden, um ein Aufbeissen der oberen Zähne
auf die unteren Brackets zu vermeiden. Sie
können entfernt werden, sobald die hinteren
Zähne extrudiert sind.
Normale Haltefeder
Gebrochene Haltefeder
